Antrag auf Mitgliedschaft in der International Police Association Deutsche Sektion e.V.

Mitgliederführende Verbindungsstelle ist: Ludwigsburg

Die fett hervorgehobenen Angaben sind Pflichtangaben. Diese sind für die Begründung einer Mitgliedschaft in der IPA Deutsche Sektion e. V. festgeschriebenen Vereinsziels erforderlich. Die weiteren Angaben können freiwillig angegeben werden.

Akad. Titel	Vorname	Namenszusatz	Nachname

Geburtsname	Geburtsdatum	Geburtsort	männlich	weiblich

Hobbys	Sprachen (Grund-, mittlere oder perfekte Kenntnisse)

Adresszusatz	Straße und Nr./ Postfach (Nichtzutreffendes streichen)

Land	PLZ	Ort

Telefon (p)	Fax (p)	Mobil (p)	E-Mail (p)

Behörde / Dienststelle / Einrichtung	Dienststellenzusatz	Ruhestand

Adresszusatz	Straße und Nr./ Postfach (Nichtzutreffendes streichen)

Land	PLZ	Ort

Telefon (d)	Fax (d)	Mobil (d)	E-Mail (d)

IBAN Kontoführendes Institut Einwilligungserklärung Ich willige ein, dass meine freiwillig gemachten Angaben für vereinsinterne Zwecke genutzt werden. Ich willige ein, dass meine private E-Mail-Adresse für den elektronischen Versand der Vereinszeitschrift „IPA aktuell“ genutzt wird. Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen. Meine Einwilligung erfolgt freiwillig. Mir ist bekannt, dass ich nicht verpflichtet bin, die Einwilligung zu erteilen. Erteile ich die Einwilligung nicht, entstehen mir keine Nachteile. Den Inhalt der abgedruckten Widerrufsbelehrung habe ich vor Erteilung der Einwilligung zur Kenntnis genommen. Ort, Datum Unterschrift der/des Antragstellenden Widerrufsbelehrung Diese Einwilligung kann jederzeit und ohne Angabe von Gründen widerrufen werden. Die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung wird dadurch nicht berührt. Gesetzliche Erlaubnistatbestände bleiben von einem Widerruf der Einwilligung unberührt. Die Einwilligung kann mündlich oder schriftlich widerrufen werden. Der Widerruf ist zu richten an: Mitgliederführende Verbindungsstelle: Ludwigsburg

Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung der IPA-Deutsche Sektion e.V. an und ermächtige die IPA, den Jahresbeitrag durch die zuständige Verbindungsstelle Ludwigsburg (Gläubiger-ID: DE87IPA00000088128)

einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die Lastschriften einzulösen. Die Mandatsreferenz ist hierbei meine Mitgliedsnummer (s. Mitgliedsausweis).

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Ort, Antragsdatum	Unterschrift der/des Antragstellenden

Liebe IPA-Freundin, lieber IPA-Freund,

wir beglückwünschen Sie zu Ihrem Entschluss, der International Police Association (IPA) beizutreten, und wünschen Ihnen für die Zukunft viele freundschaftliche Begegnungen. Mit den nachstehenden Hinweisen möchten wir Ihnen den Start ein wenig erleichtern und bereits einige Fragen im Vorfeld klären.

IPA-Membership-Card (MSC) und IPA-Symbole an Kraftfahrzeugen

Die MSC ist nur nach erfolgter Beitragszahlung (Jahresbeitrag z.Zt. 30,- Euro) im entsprechenden Jahr gültig. Die MSC bleibt Eigentum der IPA-Deutsche Sektion e.V. und muss bei Beendigung der Mitgliedschaft mit dem Vereinspin wieder an die zuständige Verbindungsstelle zurückgegeben werden.

Eventuell am Kraftfahrzeug angebrachte IPA-Symbole sind bei Veräußerung oder Stilllegung des Fahrzeuges unbedingt zu entfernen.

Ansprechpartner

Ihr Ansprechpartner ist grundsätzlich der für Sie zuständige Verbindungsstellenvorstand.

Bitte benachrichtigen Sie Ihre Verbindungsstelle umgehend:

-	wenn sich Ihre private Anschrift und / oder die Dienststellenanschrift geändert hat,

-	wenn sich Ihre Bankverbindung ändert,

-	wenn Sie Ihre Verbindungsstelle wechseln möchten,

wenn Sie Ihre IPA-Membership-Card verloren haben oder sie gestohlen wurde.

IPA aktuell

Mit Ihrem Eintritt haben Sie Anspruch auf die Quartalszeitschrift IPA Aktuell. Diese kann entweder elektronisch, als Link auf die angegebene E-Mail-Adresse oder als Printversion zugestellt werden.

Homepage

In den Mitgliederbereich unter www.ipa-deutschland.de loggen Sie sich mit ihrer Mitgliedsnummer (XX.XXX) und Ihrem Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) ein.

Unterstützungswünsche im Ausland

Bei Unterstützungswünschen im Ausland sollten Sie auf jeden Fall eine Fotokopie Ihrer Membership-Card beifügen. Nutzen Sie das IPA Reiseformular zur Ankündigung Ihrer Reise. Sie erhalten ihn bei Ihrer Verbindungsstelle, im Mitgliederbereich auf www.ipa-deutschland.de oder bei der Bundesgeschäftsstelle.

Bearbeiten nur durch Verbindungsstelle und Landesgruppe. Mehrere Felder möglich!	Status
Änderungsart	Mitgliedsart
Neumitglied	Ordentlich	Beamtin/er
Wechsel der Sektion	Außerordentlich	Tarifbeschäftigte/er
Wechsel der Landesgruppe/Verbindungsstelle	Assoziiert	Hinterbliebene/r
D -
LG (Kurzf.)	Verbindungsstelle	Vbst.Nr.:	Eintrittsdatum lt. Beschluss Vbst	Ausweisnummer
Vermerk:
Antragsteller/Antragstellerin erfüllt die Voraussetzungen gemäß „Katalog Mitgliedschaft“ der IPA Deutsche Sektion e.V.
Ort, Datum	Name und Funktion